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노인실손의료보험에서 보장되는 약제비 보장이 어디까지인지 조회해보는 필자는 어릴 때부터 몸이 안 좋은 편이었습니다.
그래서 엄마가 미리 실비 추천을 받아서 가입해놨어요.그 당시 보험사에서 상당히 좋은 조건의 실비 상품이 판매되고 있었기 때문에 가입했습니다.
갱신되는 보험이었고 저것도 적합했습니다.
보험설계사를 하던 지인에게도 예기했지만 권유해줄 만큼 좋은 보험이라고 했습니다.
당시 기준으로는 납부 금액이 다소 컸지만 잘 허약한 저에게는 필요했습니다.
응급실 갈 때 수술했을 때 혜택을 봤거든요.그래서 그동안 실비 보장 혜택을 많이 누리며 살았습니다.
그 상태로 대략 5년 정도 지난 시점이었나? 어느새 나이가 들어서 어느 정도 신체 능력이 생기게 되고 사실 병, 의원에 가는 일이 줄어들거든요 그 동안은 의료 시설에 가지 않았어요.또한 지난 5년간은 당연하겠지만, 보험 청구도 특별히 하지 않게 되었습니다.
그렇게 지내다가 중간에 맹장 수술을 하는 상황이 됐고 또 보험금을 타기도 했어요.그러다가 이제야 확인해보니 갱신 후 납부금액이 많이 오른 것으로 나타났습니다.
그 후 같은 기간에 조사해 보았지만 이번에 나온 실비보험은 더 싸진 것으로 나타났습니다.
그래서 필자는 동기에게 실비 추천을 받고 나서 상품 가입을 그걸로 하기로 했습니다.
친한 친구가 정보통이었어요.그래서 닌은 어디서 그렇게 잘 찾았어? 나에게도 전문설계사를 추천해 줘!
했어요.노인실손의료보험에서 보장되는 약제비 보장이 어디까지인지 조회해본다.
나는 전문 설계사가 아니라 포털에서 검색했다고 말했어요.하지만 제가 잘 알고 있듯이 보험사 홈페이지에 접속한다는 것은 아니었습니다.
목록을 확인할 수 있는 실비보험 비교 전문 사이트가 있었습니다.
저는 시스템이 이렇게 바뀐 줄 몰랐어요.나는 컴퓨터 화면에서 보는 것을 싫어하는데 다행히 핸드폰도 확인되었습니다.
그 홈페이지에서 실비보험에 대해 처음부터 끝까지 비교했어요.보험비교사이트는 각각 실비보험의 상대비교가 편리해 4세대 상품의 특이사항이나 상품추천을 각자에게 맞춰주기도 했습니다.
실비용품은 비슷한 내용이 많은 경향이 있지만 그래도 가입 당시 조건에 따라 납부금액은 절약이 가능하긴 합니다.
그래서 꼼꼼하게 비교가 필요한 거죠.실비용품은 아시겠지만 건강보험이 적용되지 않는 점에 대해 의료비용에 대한 보장을 확약하고 있습니다.
정부의 국민건강보험에 관해 보완하는 사적인 안전망 기능을 하는 민간보험이 실손보험입니다.
하지만 형평성 문제가 발생하고 도덕적 해이와 같은 문제가 대두되면서 실비의료보험에 대해 상품구조를 완전히 개편할 필요성이 생겼습니다.
그래야 보완성 역할을 계속할 뿐만 아니라 사회안전망 기능을 할 수 있기 때문입니다.
또 가입자 간에 보험료가 제대로 설계되지 않았다는 불만이 늘 있었습니다.
그 결과 현행 4세대 실손은 이용률에 비례해 개인별로 이용한 만큼 보험료를 납부받도록 바뀌었습니다.
이걸 보험료 차등제라고 하는데 쓰는 만큼 줄어드는 납부액이 할증되는 제도가 새로 도입된 겁니다.
이번 4세대 상품의 급여에 해당하는 주계약 보장 및 비급여에 해당하는 특약사항 가입이 모두 가능한 경우 이전과 비슷한 보장으로 범위를 확대할 수 있습니다.
노인 실손의료보험에서 보장되는 약제비 보장은 어디까지인지 조회해본다.
그래서 자신의 필요성과 보장 내용은 자유롭게 줄이거나 넓힐 수 있는 것입니다.
각 연도마다 보장 가능한 한도도 이전과 별반 다르지 않습니다.
질병 또는 상해로 생긴 입원이나 통원에 대해 비급여 한도 5천만원, 또 급여에도 마찬가지로 5천만원까지로 적용했습니다.
그렇게 되어 연간 한도액도 1억원까지로 기존과 거의 비슷하게 책정되었습니다.
질병의 경우 입원 및 통원을 더해 연도별 5천만원 한도로 통원 1회당 20만원 이내에서 지급됩니다.
이것은 급여나 비급여의 경우는 모두 동일합니다.
상해도 동일하게 적용되어 입원이나 통원 시에 각각 매년 5천만원 이내에서 지급되게 됩니다.
통원의 경우 회당 한도액 20만원이 적용됩니다.
뿐만 아니라 과도하게 병원서비스를 역이용할 경우를 대비하여 비급여 해당 항목에 대해 통원하는 횟수를 더해 부여하는 방식으로 제한사항을 둘 예정입니다.
이를 보고 필자는 그래도 앞으로는 병의원에 많이 갈 이유가 없을 것이라는 생각에 다소 부담이 적은 4세대를 선택하기로 했습니다.
보험 비교 전문 사이트를 통해 가입 조건, 보험료를 더 조정할 수 있었습니다.
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